Private Krankenversicherung

Eine private Krankenversicherung kann im Vergleich zu einer gesetzlichen Krankenversicherung mit einigen Vorteilen für den Versicherungsnehmer verbunden sein. Zu den wichtigsten Vorteilen gehört sicherlich der meist deutlich umfangreichere Leistungskatalog, den eine private Krankenkasse bieten kann, weil der Einfluss des Gesetzgebers auf die vorgeschriebenen Leistungen nur in begrenztem Umfang erfolgt.

Im Rahmen der privaten Krankenversicherung kann der Versicherungsnehmer seinen Versicherungsschutz selbst zusammenstellen und die Leistungen absichern, die er benötigt.

Im Gegenzug hat er die Möglichkeit, nicht benötigte Leistungen auszuklammern und somit die Beitragshöhe zu senken. Ein weiterer Vorteil der privaten Krankenversicherung besteht darin, dass die Beiträge nicht pauschal berechnet werden, indem ein bestimmter Prozentsatz des monatlichen Einkommens als Beitrag erhoben wird, sondern die Berechnung auf einer risikogerechten Kalkulation basiert. Dazu werden Faktoren wie Alter, Geschlecht, Gesundheitszustand sowie gewünschter Versicherungsumfang dem Kostenrisiko für die Versicherung gegenübergestellt. Liegt ein erhöhtes Risiko vor, kann die private Krankenversicherung zwar Risikozuschläge erheben oder die Absicherung einzelner Leistungen ausschließen, allerdings kann der Versicherungsnehmer die Beitragshöhe senken, indem er eine Selbstbeteiligung für bestimmte Leistungen oder die Gesamtkosten, die er verursacht, vereinbart.

Weitere Vorteile ergeben sich dadurch, dass die private Krankenversicherung nicht nach dem Sachleistungsprinzip, sondern nach dem Kostenerstattungsprinzip abrechnet. Sucht der Versicherte einen Arzt auf, wird er dessen Vertragspartner.

Anhand der abgestimmten Maßnahmen und der geltenden Gebührenordnung erstellt der Arzt eine Rechnung auf den Namen des Versicherungsnehmers. Diese Rechnung reicht der Versicherte bei seiner Krankenkasse ein, die ihrerseits den erstattungsfähigen Anteil auf das Konto des Versicherungsnehmers überweist. Aus diesem Verfahren ergeben sich die Vorteile, dass der Versicherte freie Arztwahl hat, denn da keine direkte Abrechnung erfolgt, muss auch kein Vertrag zwischen Arzt und Krankenkasse bestehen. Zudem ergibt sich der Umfang der erstatteten Kosten anhand den abgesicherten Leistungen und nicht anhand gesetzlicher vorgeschriebener Regelleistungen. Da es sich bei der privaten Krankenversicherung um ein privatrechtliches Unternehmen handelt, basiert die Krankenversicherung auf einem Vertrag. Dieser legt nicht nur die Beitragshöhe, sondern auch den vereinbarten Leistungsumfang fest. Das bedeutet, dass die versicherten Leistungen für die gesamte Versicherungsdauer vertraglich garantiert sind und somit bei gleichbleibendem Beitrag nicht gekürzt oder gestrichen werden können. Durch die Wettbewerbssituation am Versicherungsmarkt profitiert der Versicherte zudem davon, dass jede private Krankenversicherung ihre Mitglieder durch ein gutes Preis-Leistungsverhältnis und zufriedenstellende Serviceleistungen überzeugen muss, da sie nur auf diese Weise ihre Position am Markt behaupten kann.